Introducing Lantern for Specialty and Complex Care — Your Guide to Better Support

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Nos complace presentar esta nueva prestación Lantern for Specialty and Complex Care, disponible para los empleados y personas a cargo cubiertas de 18 años o más que estén inscritos en un plan médico SMP.

Lantern es un servicio de apoyo sanitario personalizado que ayuda a los miembros a realizar procedimientos médicos complejos y especializados planificados que no sean de emergencia. El programa conecta a los miembros con especialistas de alta calidad y ofrece una orientación específica durante todo el proceso de atención, lo que ayuda a garantizar mejores resultados, una experiencia más fluida y posibles ahorros de costes.

Lantern apoya una amplia gama de procedimientos planificados, que incluyen, entre otros, las sustituciones de articulaciones, las cirugías ortopédicas y de columna, las colonoscopias, las reparaciones de ligamentos, las histerectomías y ciertos procedimientos cardíacos. Las cirugías de emergencia y los procedimientos estéticos no están incluidos en este programa.

Las principales características del programa Lantern incluyen:

  • Acceso a cirujanos y especialistas altamente cualificados y certificados por la junta, seleccionados en función de la experiencia, la calidad y los resultados
  • Apoyo individual de un dedicado Care Advocate que ayuda con la educación, la programación y la coordinación de la atención
  • Acceso acelerado a la atención, incluida la ayuda para conseguir citas y gestionar las necesidades previas y posteriores al procedimiento
  • Ahorro de costes en los procedimientos que cumplen los requisitos, con una reducción o exención de los costes compartidos de los miembros cuando Lantern se utiliza de acuerdo con las directrices del plan
  • Soporte de viaje y alojamiento para los procedimientos que requieren viajar más de 100 millas, incluida la ayuda con la reserva y el reembolso del viaje, el alojamiento y las comidas, cuando proceda
  • Servicios de apoyo lingüístico para garantizar una atención accesible para los miembros y sus familias

Cómo funciona el programa:

  1. Los miembros contactan con Lantern antes de programar un procedimiento planificado.
  2. Un Care Advocate revisa las necesidades del miembro y explica las opciones de cuidados disponibles.
  3. Lantern coordina la atención con un especialista adecuado y ayuda con la logística, la programación y el seguimiento.

Ten en cuenta que la atención prestada a través de Lantern se considera dentro de la red según los planes médicos de SMP.

  • Según el plan PPO, los procedimientos que cumplan con los requisitos no tienen costes compartidos por los miembros cuando se usa Lantern.
  • Según el Plan Básico y Económico del HDHP, los procedimientos que cumplan con los requisitos no tienen costes compartidos por los miembros una vez alcanzado el deducible mínimo.

Se recomienda encarecidamente a los empleados y personas a cargo que cumplan los requisitos que contacten con Lantern antes de programar un procedimiento especializado o complejo planificado.

Si tienes alguna pregunta, no dudes en ponerte en contacto con el equipo de prestaciones.